Методы клинической диагностики и исследования сельскохозяйственных животных

Диагностика - наука, изучающая методы и приемы, посредством которых определяют симптомы (признаки) болезней, их диагноз, прогноз, необходимые для организации лечебных и профилактических мероприятий.

Симптомы болезней - это комплекс функциональных и морфологических изменений в органах и системах.

Симптомы делятся на следующие виды:

• Общие симптомы - признаки, возникающие при многих болезнях: учащение дыхания и пульса, повышение температуры, угнетение, нарушение аппетита, снижение продуктивности.
• Местные симптомы, возникают в определенных органах: хрипы в легких при бронхите, припухлость и гиперемия при ушибе.

Диагноз - краткое заключение о сущности заболевания, устанавливается на основании комплексного обследования. В диагнозе выделяют основное заболевание, и сопутствующие.

Прогноз - предсказание об исходе болезни: благоприятный, осторожный, сомнительный, неблагоприятный.

К основным методам клинического исследования животного относятся: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация и термометрия.

Осмотр — основной метод. Бывает групповой: во время отдыха животных, приема корма, водопоя, при пастьбе. При этом выделяются больные животные, которые отстают от стада плохо поедают корм, отличаются низкой упитанностью, угнетены и проявляют другие симптомы или признаки болезни. При индивидуальном осмотре последовательно осматривают части тела животного от головы к конечностям.

Осмотр лучше производить при дневном свете. При необходимости можно пользоваться сильным белым рассеянным светом (искусственным). Исследование контуров тела и отдельных его частей производят при боковом освещении. В отдельных случаях могут быть использованы осветительные приборы (зеркало, рефлектор, эндоскоп).

Осмотр производят в определенной последовательности: вначале обследуют голову, шею, затем грудную клетку, область подвздоха, живот, таз, конечности и т. д. При этом стремятся подметить имеющиеся ненормальности в положении животного, форме, величине, окраске и свойствах поверхности тела. В оценке данных исследования, полученных методом осмотра, часто прибегают к сравнению одной части тела с соответствующей противоположной.

Осмотр может быть очень ценным способом массового исследования животных. Так, например, на фоне здорового поголовья стада легко заметить больных, которые обычно отстают от других, плохо поедают корм,

Пальпация (ощупывание) - метод исследования путем прощупывания пальцами. Позволяет получить представление о форме органа его величине, консистенции, подвижности, характере поверхности, чувствительности, болезненности, влажности, температуре и других свойствах. Пальпацией обследуют поверхность кожи, пульс. Пальпируют кончиками пальцев, ладонью, кулаком. Пальпация бывает:

Пальпация дает объективные данные при сравнительном исследовании здоровой стороны с больной. Пальпацию лучше начинать со здоровых участков и со здоровой стороны, а затем уже переходить на больную сторону и на больной участок. Пальпировать можно непосредственно пальцами и с помощью инструментов (например, пробных копытных щипцов, зондов). Различают глубокую и поверхностную пальпацию.

Поверхностная пальпация производится путем легких прикосновений и скольжений по коже ладони. Она может быть использована для определения качества сердечного толчка, вибрации грудной клетки, температуры поверхности кожи, болевой реакции, мышечного напряжения. Ее используют для исследования пульсирующих сосудов.

Глубокая пальпация заключается в ощупывании тканей и органов концами пальцев путем постепенно увеличивающейся силы давления. Этот вид пальпации используется при исследовании органов, расположенных в брюшной полости (желудка, кишечника, печени, селезенки и почек), особенно у мелких и средних животных.

К разновидности глубокой пальпации относятся следующие методы:

• Проникающая пальпация: производится вертикально поставленными пальцами при постоянном, но сильном давлении на ограниченном месте (сообразно топографическому расположению исследуемого органа).
• Толчкообразная пальпация: состоит из коротких и сильных толчков, наносимых пальцами рук. Ее применяют для определения жидкости в полостях, а также при исследовании печени и селезенки. При наличии в брюшной полости жидкости наблюдается зыбление, а при заболевании указанных органов проявляется их болезненность.

Перкуссия (выстукивание) — исследование путем нанесения ритмичных ударов молоточком или пальцами руки. Метод основан на различном отражении звуков органами различной плотности. Различают непосредственную и посредственную перкуссию.

Непосредственная перкуссия заключается в коротких ударах по исследуемой части тела, наносимых одним или несколькими сложенными вместе и слегка согнутыми пальцами. Этим способом часто исследуют лобные и челюстные пазухи. Ее используют и в тех случаях, когда необходимо получить не только звуковые, но и осязательные впечатления.

Посредственная перкуссия может быть дигитальная и инструментальная. Дигитальная перкуссия производится слегка согнутым средним пальцем правой руки по концевой фаланге указательного или среднего пальца левой руки, плотно приложенного к соответствующей части тела (он выполняет роль плессиметра). Удары должны быть короткими и отрывистыми. В ветеринарной практике дигитальная перкуссия применима при исследовании мелких животных, телят и длинношерстных овец и коз.

Рисунок 20 – Инструменты для перкуссии: 1,2 – молоточки для перкуссии крупных животных; 3,4 – молоточки для перкуссии мелких животных; 5 – плессиметры.

Инструментальная перкуссия: техника и интерпретация звуков

Инструментальная перкуссия (выстукивание) помогает быстро оценить состояние внутренних органов животного по характеру возникающего звука. Этот метод незаменим для определения границ органов и выявления воспалительных очагов непосредственно в условиях фермы. Для работы ветеринару понадобятся плессиметр (пластина из металла, дерева, кости или пластмассы) и перкуссионный молоточек. Вес молоточка подбирают под габариты пациента.

Для точной диагностики важно соблюдать технику удара. Плессиметр плотно прижимают всей поверхностью к телу животного левой рукой. Молоточек удерживают большим и указательным пальцами правой руки так, чтобы рукоятка сохраняла легкую подвижность. Удар наносят только за счет движения кисти — так молоточек легче отскакивает от пластины. При этом удары должны быть короткими, отрывистыми и строго перпендикулярными поверхности плессиметра.

Силу удара всегда сообразуют с толщиной мускулатуры исследуемой зоны. При поверхностном расположении патологических очагов в легких или при определении границ внутренних органов применяют слабую (тихую) перкуссию. Если у животного хорошая упитанность или есть подозрение на глубокие очаги воспаления, работают более сильными ударами. В таких случаях рекомендуется использовать металлический плессиметр.

Выстукивание удобнее проводить на стоячем животном в небольшом закрытом помещении. Во время перкуссии ухо исследователя должно находиться строго на одной высоте с плессиметром.

В ветеринарной практике разделяют два ключевых метода выстукивания. Стаккато представляет собой короткие, быстрые удары с мгновенным отскоком молоточка, что позволяет эффективно находить очаги воспаления в легких. Легато, напротив, выполняется медленными движениями с задержкой молоточка на плессиметре и применяется для разметки границ органов. В зависимости от силы удара меняется и глубина физического воздействия на ткани.

Характер полученного звука прямо указывает на состояние внутренних органов. Органы, содержащие воздух или газы, дают громкие и продолжительные звуки. Например, тимпанический звук возникает при выстукивании слепой кишки у лошадей и коров или в районе голодных ямок над рубцом. Ясный легочный (атимпанический) звук выслушивается над грудной клеткой здорового скота. Безвоздушные ткани — мышцы крупа или бедра — при перкуссии дают короткие, тихие и тупые звуки.

Аускультация: техника прямого и инструментального выслушивания

Аускультация (выслушивание) позволяет контролировать работу сердца, легких и кишечника животных. С ее помощью ветеринар улавливает естественные звуки органов, выявляет бронхиальные хрипы, шумы трения или плеска в грудной полости. По характеру этих шумов судят о функциональном и морфологическом состоянии организма. На практике применяют два метода выслушивания: непосредственный (ухом) и посредственный (с помощью приборов).

Непосредственную аускультацию выполняют прикладыванием уха к телу животного через простыню или полотенце. Переднюю часть тела крупных животных с правой стороны выслушивают левым ухом, а с левой стороны — правым. Для безопасности ветеринара и точности исследования важно соблюдать строгую последовательность действий.

1. Встаньте сбоку от животного лицом к его голове.
2. Положите руку на холку или спину пациента для контроля его движений.
3. Плотно приложите ухо к исследуемой области тела.
4. При выслушивании задней части тела развернитесь лицом к заду животного, удерживая руку на его спине.

Посредственная аускультация проводится с помощью стетоскопов и фонендоскопов. Твердые деревянные, металлические или пластиковые стетоскопы отлично проводят звук, особенно при исследовании сердца, но они сильно скользят по шерсти. Гибкие стетоскопы с резиновыми трубками удобнее для работы с любыми животными, однако они могут искажать и ослаблять звук. Наиболее практичными признаны фонендоскопы с мембраной, усиливающей шумы, а также комбинированные стетофонендоскопы.

Термометрия - измерение температуры тела. Температуру тела определяют после отдыха, до кормления и поения. Термометр вставляют в прямую кишку на 5-10 минут. Повышение температуры тела бывает при инфекционных заболеваниях и паразитарных. Понижение при отравлении, родильном парезе, коме, у старых и истощенных животных.

Таблица 1 - Предельные колебания температуры тела у разных видов животных

Вид животного Температура, °С Вид животного Температура, °С Кр. рог скот. 37,5-39,5 Кролик 38,5-39,5 Овца и коза 38,5-40,0 Лисица 38.7-40,5 Свинья 38,0-40,0 Норка 39,5-40,5 Лошадь 37,5-38,5 Песец 39,1-41,4 Осел 37,5-38,5 Собака 37,5-39,0 Мул 38,039,0 Куры 40,5-42,0 Олень северный 36,0-38,5 Гуси 40,0-41,0 Верблюд 36,0-38,5 Утки 41,0-43,0

Специальные методы исследования: определение артериального давления, электрокардиография, руминография, рентгенография, флюорография, зондирование желудка, катетеризация, серологические и аллергические исследования. Лабораторные исследования: мочи, крови, молока, кала, истечений, выделения, материала от павших животных.